สารอาหารที่จำเป็นที่สุดสำหรับผู้ป่วยติดเตียงที่มีแผลกดทับคืออะไร?

แผลกดทับเป็นปัญหาทางสุขภาพที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยติดเตียง ซึ่งต้องอยู่ในท่าเดิมเป็นเวลานาน แผลเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อแรงกดทับต่อเนื่องส่งผลให้เลือดไหลเวียนไปยังผิวหนังและเนื้อเยื่อชั้นใต้ผิวหนังได้น้อยลง โดยมักพบบริเวณส้นเท้า สะโพก ก้นกบ ข้อศอกและส่วนอื่นๆของร่างกายที่มีกระดูกยื่นออกมา หากขาดการดูแลที่เหมาะสม

การดูแลเรื่องอาหารสำหรับผู้ป่วยติดเตียงที่มี แผลกดทับ มีความสำคัญอย่างมากเทียบเท่ากับการทำแผล เพราะร่างกายต้องใช้พลังงาน สารอาหารและโปรตีนสูงกว่าปกติอย่างมากในการซ่อมแซมเนื้อเยื่อ สมานบาดแผล และสร้างเซลล์ผิวใหม่ แผลกดทับอาจลุกลามลึกขึ้น เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ และส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย นอกเหนือจากการดูแลแผล การเปลี่ยนท่าทาง และการรักษาความสะอาดของผิวหนังแล้ว โภชนาการยังมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการรักษาแผลกดทับ ผู้ป่วยติดเตียงมักต้องการโปรตีนเพิ่มขึ้น รวมถึงได้รับพลังงาน วิตามิน แร่ธาตุ และน้ำในปริมาณที่เพียงพอ เพื่อช่วยซ่อมแซมเนื้อเยื่อและคงมวลกล้ามเนื้อไว้ การเข้าใจว่าสารอาหารชนิดใดมีความสำคัญเป็นพิเศษ จะช่วยให้ผู้ดูแลสามารถวางแผนมื้ออาหารที่เหมาะสมและสนับสนุนกระบวนการฟื้นตัวของผู้ป่วยได้

1. โปรตีน: สารอาหารที่สำคัญที่สุดสำหรับการซ่อมแซมเนื้อเยื่อ

โปรตีนถือเป็นหนึ่งในสารอาหารที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่มีแผลกดทับ เนื่องจากร่างกายจำเป็นต้องใช้โปรตีนในการซ่อมแซมเนื้อเยื่อที่เสียหายและสร้างเซลล์ผิวหนังใหม่ นอกจากนี้ โปรตีนยังมีส่วนช่วยในการสร้างคอลลาเจน เสริมการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน และช่วยคงมวลกล้ามเนื้อเอาไว้

ในกรณีที่ผู้ป่วยมีแผลเปิด ร่างกายอาจมีความต้องการโปรตีนเพิ่มขึ้น เนื่องจากต้องใช้กรดอะมิโนในการซ่อมแซมเนื้อเยื่อและทดแทนโปรตีนที่สูญเสียไปกับสารคัดหลั่งจากแผล หากได้รับโปรตีนไม่เพียงพอ อาจทำให้แผลหายช้าลง อีกทั้งยังนำไปสู่ภาวะกล้ามเนื้อฝ่อลีบ ร่างกายอ่อนแอ และความสามารถในการเคลื่อนไหวลดลง

อาหารที่มีโปรตีนสูงสำหรับผู้ป่วยที่มีแผลกดทับ

ผู้ดูแลสามารถจัดเตรียมอาหารที่อุดมไปด้วยโปรตีนให้แก่ผู้ป่วยได้ เช่น:

ไข่ ซึ่งเป็นแหล่งของโปรตีนคุณภาพสูงและสารอาหารจำเป็นอื่นๆ

ปลา เช่น ปลาแซลมอน ปลาแมคเคอเรล หรือปลาชนิดอื่นๆ ที่เหมาะสมกับความต้องการทางโภชนาการของผู้ป่วย

เนื้อไก่และเนื้อสัตว์ไม่ติดมัน ซึ่งให้โปรตีนที่จำเป็นต่อการซ่อมแซมและบำรุงเนื้อเยื่อ

นม โยเกิร์ต และชีส (หากผู้ป่วยสามารถรับประทานได้)

เต้าหู้ ผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลือง ถั่วเมล็ดแห้ง และถั่วเลนทิล ซึ่งเป็นแหล่งโปรตีนจากพืช

อาหารเสริมโภชนาการครบถ้วนชนิดดื่มหรือชนิดให้ผ่านสายให้อาหาร ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่สามารถได้รับสารอาหารเพียงพอจากการรับประทานอาหารปกติ สำหรับผู้ใหญ่ที่มีแผลกดทับ แนวทางด้านโภชนาการทางคลินิกแนะนำให้ได้รับโปรตีนประมาณ 1.25–1.5 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมต่อวัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของแผล ภาวะโภชนาการ และสภาวะสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย ตัวอย่างเช่น ผู้ใหญ่ที่มีน้ำหนักตัว 60 กิโลกรัม อาจต้องการโปรตีนประมาณ 75–90 กรัมต่อวัน

อย่างไรก็ตาม นี่เป็นเพียงช่วงอ้างอิงทั่วไปเท่านั้น ผู้ป่วยที่เป็นโรคไต เจ็บป่วยรุนแรง หรือมีภาวะซับซ้อนอื่น ๆ อาจจำเป็นต้องกำหนดปริมาณโปรตีนเฉพาะสำหรับแต่ละบุคคล โดยควรให้แพทย์หรือนักกำหนดอาหารวิชาชีพเป็นผู้ประเมินปริมาณที่เหมาะสม

2. พลังงานและแคลอรี: เชื้อเพลิงสำหรับการสมานแผล

โปรตีนเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอต่อการรักษาแผลกดทับ ร่างกายยังต้องการพลังงานจากแคลอรีที่เพียงพอเพื่อสนับสนุนกระบวนการซ่อมแซมส่วนต่าง ๆ

หากได้รับแคลอรีน้อยเกินไป ร่างกายอาจนำโปรตีนไปใช้เป็นแหล่งพลังงานแทนที่จะนำไปใช้ในการซ่อมแซมเนื้อเยื่อ ซึ่งอาจส่งผลให้แผลหายช้าลงและเร่งการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีข้อจำกัดในการเคลื่อนไหว

อาหารที่ให้พลังงาน

แหล่งพลังงานที่เหมาะสม ได้แก่:

ข้าว ข้าวโอ๊ต และธัญพืชชนิดต่าง ๆ

มันฝรั่งและมันเทศ

ขนมปังและอาหารอื่น ๆ ที่มีคาร์โบไฮเดรตเป็นส่วนประกอบ

ไขมันที่ดีต่อสุขภาพ เช่น ไขมันจากน้ำมันพืช อะโวคาโด และถั่วชนิดต่าง ๆ ที่เหมาะสม

นม โยเกิร์ต และอาหารอื่น ๆ ที่อุดมไปด้วยสารอาหาร ซึ่งให้ทั้งพลังงานและโปรตีน

สำหรับผู้ใหญ่ที่มีแผลกดทับและมีภาวะขาดสารอาหารหรือมีความเสี่ยงต่อภาวะดังกล่าว แนวทางทางคลินิกบางแห่งแนะนำให้ได้รับพลังงานเริ่มต้นที่ประมาณ 30–35 กิโลแคลอรีต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมต่อวัน ทั้งนี้ ความต้องการพลังงานจริงจะแตกต่างกันไปตามอายุ ระดับกิจกรรม ความรุนแรงของแผล การติดเชื้อ องค์ประกอบของร่างกาย และสภาวะสุขภาพของผู้ป่วย

ผู้ดูแลไม่ควรจำกัดปริมาณแคลอรีเพียงเพราะผู้ป่วยต้องนอนติดเตียง การได้รับพลังงานอย่างเพียงพอเป็นสิ่งจำเป็น แต่การได้รับแคลอรีมากเกินไปก็ไม่ได้ส่งผลดีเสมอไป เป้าหมายสำคัญคือการได้รับสารอาหารให้เพียงพอตามความต้องการที่ได้รับการประเมินไว้สำหรับผู้ป่วยรายนั้น ๆ

3. วิตามินซี: สนับสนุนการสร้างคอลลาเจน

วิตามินซีมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการสังเคราะห์คอลลาเจน ซึ่งเป็นกระบวนการที่ช่วยสร้างโครงสร้างพื้นฐานของผิวหนังและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน นอกจากนี้ วิตามินซียังมีส่วนช่วยในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันตามปกติและทำหน้าที่เป็นสารต้านอนุมูลอิสระ

ผู้ป่วยที่ได้รับวิตามินซีไม่เพียงพออาจประสบปัญหาแผลหายช้ากว่าปกติได้ การได้รับวิตามินซีอย่างเพียงพอผ่านการรับประทานอาหารที่สมดุลสามารถช่วยแก้ไขภาวะขาดสารอาหารและสนับสนุนกระบวนการซ่อมแซมเนื้อเยื่อตามปกติได้

แหล่งของวิตามินซี

แหล่งอาหารที่มีประโยชน์ ได้แก่:

ส้มและผลไม้ตระกูลส้มชนิดอื่น ๆ

ฝรั่ง

มะละกอ

สตรอว์เบอร์รี

กีวี

พริกหวาน

บรอกโคลีและผักชนิดอื่น ๆ ที่เหมาะสม

สำหรับผู้ป่วยติดเตียงบางราย การรับประทานผลไม้เนื้อนิ่ม ผักบด หรืออาหารที่ผ่านการเตรียมมาอย่างเหมาะสมอาจช่วยให้รับประทานได้ง่ายขึ้น

การรับประทานวิตามินซีเสริมอาจมีความเหมาะสมในกรณีที่สงสัยว่ามีภาวะขาดวิตามินซี หรือได้รับวิตามินซีจากอาหารไม่เพียงพอ อย่างไรก็ตาม การได้รับวิตามินซีในปริมาณที่สูงมากไม่ได้ช่วยให้แผลหายเร็วขึ้นเสมอไป
อาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงในผู้ป่วยบางราย โดยเฉพาะผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไต

4. สังกะสี: จำเป็นต่อการเจริญเติบโตของเซลล์และการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

สังกะสีเป็นแร่ธาตุที่เกี่ยวข้องกับการแบ่งเซลล์ การสังเคราะห์โปรตีน การทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน และการซ่อมแซมเนื้อเยื่อ ช่วยสนับสนุนกระบวนการทางชีวภาพที่จำเป็นในการสร้างผิวหนังที่เสียหายขึ้นใหม่

ผู้ป่วยที่ขาดสารอาหารหรือขาดสังกะสีอาจมีปัญหาในการรักษาบาดแผล อย่างไรก็ตาม การเสริมสังกะสีไม่ได้เป็นประโยชน์โดยอัตโนมัติสำหรับผู้ป่วยทุกรายที่มีแผลกดทับ

อาหารที่มีสังกะสี

ผู้ดูแลสามารถพิจารณา:

เนื้อสัตว์และสัตว์ปีก

ปลาและอาหารทะเล

ไข่

ผลิตภัณฑ์จากนม

ถั่วและพืชตระกูลถั่ว

ถั่วและเมล็ดพืช เมื่อปลอดภัยสำหรับความสามารถในการกลืนของผู้ป่วย

โดยทั่วไปควรใช้ผลิตภัณฑ์เสริมสังกะสีเมื่อมีเหตุผลทางการแพทย์ เช่น การขาดสังกะสีที่ได้รับการยืนยันหรือสงสัย การรับประทานสังกะสีมากเกินไปอาจรบกวนการดูดซึมทองแดงและก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่นๆ

5. วิตามินเอ: บำรุงสุขภาพผิว

วิตามินเอช่วยบำรุงผิวหนังและเนื้อเยื่อบุผิวให้เป็นปกติ และเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน การได้รับวิตามินเออย่างเพียงพอมีความสำคัญต่อการรักษาสภาพผิวและกระบวนการซ่อมแซมบาดแผล

แหล่งอาหารได้แก่:

แครอท

ฟักทอง

มันเทศ

ผักใบเขียวเข้ม

ไข่

นมและผลิตภัณฑ์จากนมอื่นๆ

ผักสีส้มและสีเขียวเข้มมีแคโรทีนอยด์ ซึ่งร่างกายสามารถเปลี่ยนเป็นวิตามินเอได้ ไข่และผลิตภัณฑ์จากนมมีวิตามินเอในรูปแบบที่ร่างกายสามารถนำไปใช้ได้โดยตรง

ไม่ควรรับประทานวิตามินเอเสริมในปริมาณสูงเป็นประจำโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ เพราะการรับประทานมากเกินไปอาจเป็นอันตรายได้

6. วิตามินและแร่ธาตุสำคัญอื่นๆ

แม้ว่าโปรตีน พลังงาน วิตามินซี สังกะสี และวิตามินเอ มักจะได้รับความสนใจมากที่สุด แต่สารอาหารอื่นๆ อีกหลายชนิดก็มีส่วนช่วยในการฟื้นฟูร่างกายโดยรวมเช่นกัน

วิตามินบี

วิตามินบีช่วยสนับสนุนการเผาผลาญพลังงาน การทำงานของเซลล์ตามปกติ และการสร้างเม็ดเลือด การรับประทานอาหารไม่เพียงพออาจส่งผลให้ภาวะโภชนาการไม่ดีและทำให้การฟื้นตัวช้าลง

แหล่งที่มาของธาตุเหล็ก ได้แก่ ธัญพืชไม่ขัดสี ไข่ เนื้อสัตว์ ปลา พืชตระกูลถั่ว และอาหารเสริมธาตุเหล็ก

ธาตุเหล็ก

ธาตุเหล็กจำเป็นสำหรับการสร้างฮีโมโกลบิน ซึ่งช่วยให้เซลล์เม็ดเลือดแดงขนส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ ออกซิเจนมีความสำคัญต่อการซ่อมแซมบาดแผลตามปกติ

การขาดธาตุเหล็กอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางและอาจลดความสามารถของร่างกายในการส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อที่เสียหายได้อย่างเพียงพอ อาหารที่อุดมไปด้วยธาตุเหล็ก ได้แก่ เนื้อสัตว์ ปลา ถั่ว และซีเรียลเสริมธาตุเหล็ก

ควรพิจารณาการเสริมธาตุเหล็กตามการประเมินทางคลินิก เนื่องจากไม่ใช่ผู้ป่วยทุกคนที่มีบาดแผลต้องการธาตุเหล็กเพิ่มเติม

ทองแดง

ทองแดงมีส่วนร่วมในการสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การเผาผลาญธาตุเหล็ก และกระบวนการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการบำรุงรักษาเนื้อเยื่อตามปกติ อาหารที่สมดุลโดยทั่วไปให้ทองแดงจากอาหาร เช่น ถั่ว เมล็ดพืช พืชตระกูลถั่ว ธัญพืชไม่ขัดสี และอาหารทะเล

โดยปกติแล้วการเสริมทองแดงไม่จำเป็น เว้นแต่จะตรวจพบการขาดหรือข้อบ่งชี้ทางคลินิกอื่นๆ

7. น้ำและของเหลว: การรักษาสภาวะร่างกายให้ชุ่มชื้น

การดื่มน้ำอย่างเพียงพอเป็นส่วนสำคัญอีกประการหนึ่งของการดูแลแผลกดทับ น้ำช่วยในการไหลเวียนโลหิต การลำเลียงสารอาหาร การควบคุมอุณหภูมิ และการทำงานของร่างกายตามปกติ

ภาวะขาดน้ำอาจส่งผลให้สภาพผิวแย่ลง และอาจทำให้การรักษาสภาวะโภชนาการที่เหมาะสมทำได้ยากขึ้น ผู้ป่วยที่มีไข้ ท้องเสีย มีของเหลวไหลออกจากแผล หรือสูญเสียของเหลวจากแหล่งอื่น อาจต้องการของเหลวเพิ่มเติม

ผู้ดูแลควรให้ของเหลวแก่ผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอเมื่อผู้ป่วยสามารถกลืนได้อย่างปลอดภัย ตัวเลือกที่เหมาะสมอาจรวมถึงน้ำ นม หรือเครื่องดื่มอื่น ๆ ที่เหมาะสมกับสภาพของผู้ป่วย

อย่างไรก็ตาม ปริมาณของเหลวที่ได้รับจะต้องปรับให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละรายที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว โรคไตขั้นรุนแรง หรือภาวะอื่น ๆ ที่ต้องจำกัดปริมาณของเหลว

สำคัญ: ผู้ป่วยที่มีภาวะกลืนลำบาก ควรได้รับของเหลวที่มีความหนืดตามที่ทีมแพทย์แนะนำ ของเหลวที่เหลวเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการสำลักในผู้ป่วยบางราย

8. ผู้ป่วยติดเตียงควรได้รับอาหารเสริมเฉพาะทางหรือไม่?

ผู้ป่วยติดเตียงบางรายไม่สามารถได้รับแคลอรี่ โปรตีน และสารอาหารรองที่เพียงพอจากอาหารปกติได้ อาจเกิดจากความอยากอาหารลดลง อ่อนเพลีย เคี้ยวอาหารลำบาก กลืนลำบาก ปัญหาการย่อยอาหาร หรือความต้องการจากภาวะทางการแพทย์

ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอาจแนะนำผลิตภัณฑ์เสริมอาหารชนิดรับประทาน หรือสูตรอาหารทางสายให้อาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการครบถ้วน

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารชนิดรับประทาน

ผลิตภัณฑ์เหล่านี้อาจช่วยผู้ป่วยที่สามารถกลืนอาหารได้อย่างปลอดภัย แต่ไม่สามารถรับประทานอาหารได้เพียงพอต่อความต้องการทางโภชนาการ ขึ้นอยู่กับสูตร อาจให้โปรตีน แคลอรี่ วิตามิน และแร่ธาตุในรูปแบบที่สะดวกต่อการรับประทาน

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารควรใช้ควบคู่กับแผนโภชนาการที่เหมาะสม แทนที่จะใช้แทนอาหารทุกมื้อโดยอัตโนมัติ

โภชนาการทางสายให้อาหารสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับอาหารทางสายให้อาหาร

ผู้ป่วยที่ไม่สามารถกลืนอาหารได้อย่างปลอดภัยหรือได้รับสารอาหารเพียงพอทางปาก อาจจำเป็นต้องได้รับโภชนาการทางสายให้อาหาร ควรเลือกสูตรอาหารให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย
ขึ้นอยู่กับความต้องการพลังงานและโปรตีน ความต้องการของเหลว ความทนทานของระบบทางเดินอาหาร และภาวะทางการแพทย์ที่เป็นอยู่

ผู้ดูแลไม่ควรเปลี่ยนความเข้มข้นของนมผง เพิ่มผงโปรตีน หรือเปลี่ยนแปลงตารางการให้อาหารโดยปราศจากคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอาจส่งผลต่อการส่งสารอาหาร ความชุ่มชื้น และความทนทานต่อการให้อาหาร

นมผงที่มีโปรตีนสูงดีกว่าเสมอไปหรือไม่?

ไม่จำเป็นเสมอไป นมผงที่มีโปรตีนสูงอาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยที่มีความต้องการโปรตีนสูง แต่ต้องให้พลังงานที่เพียงพอและสมดุลของสารอาหารอื่นๆ ที่เหมาะสมด้วย

นมผงที่ให้โปรตีนแต่มีแคลอรี่ไม่เพียงพออาจไม่ตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยอย่างเต็มที่ ผู้ป่วยที่มีโรคไตหรือตับ เบาหวาน หรือข้อจำกัดเรื่องของเหลว อาจต้องการการวางแผนโภชนาการเฉพาะทาง

ผลิตภัณฑ์ที่เหมาะสมที่สุดคือผลิตภัณฑ์ที่ตรงตามความต้องการที่ประเมินไว้ของผู้ป่วย ทนทานได้ดี และสามารถให้ได้อย่างปลอดภัย

9. วิธีที่ผู้ดูแลสามารถวางแผนมื้ออาหารสำหรับผู้ป่วยแผลกดทับ

การเตรียมอาหารสำหรับผู้ป่วยติดเตียงต้องคำนึงถึงคุณค่าทางโภชนาการ เนื้อสัมผัสของอาหาร ความอยากอาหาร และข้อจำกัดทางการแพทย์

กลยุทธ์ต่อไปนี้สามารถช่วยผู้ดูแลสนับสนุนการรับประทานอาหารที่เพียงพอได้

จัดหาโปรตีนในทุกมื้ออาหาร

รวมแหล่งโปรตีนที่เหมาะสมในอาหารเช้า กลางวัน และเย็น ตัวอย่างเช่น อาหารเช้าอาจประกอบด้วยไข่และนม อาหารกลางวันอาจประกอบด้วยปลาหรือไก่ และอาหารเย็นอาจประกอบด้วยเต้าหู้ เนื้อสับ หรือแหล่งโปรตีนอื่นๆ ที่เหมาะสม

หากผู้ป่วยรับประทานอาหารเพียงเล็กน้อย อาหารว่างที่มีคุณค่าทางโภชนาการสูงหรืออาหารเสริมที่แพทย์สั่งอาจช่วยเติมเต็มช่องว่างทางโภชนาการได้

จัดอาหารมื้อเล็กๆ บ่อยๆ เมื่อจำเป็น

ผู้ป่วยบางรายอาจเหนื่อยหรือรู้สึกอิ่มเร็วเมื่อรับประทานอาหารปริมาณมาก การจัดอาหารและของว่างมื้อเล็กๆ บ่อยๆ อาจช่วยให้พวกเขารับประทานพลังงานและโปรตีนได้เพียงพอตลอดทั้งวัน

จำนวนและเวลาในการรับประทานอาหารควรสะท้อนถึงความชอบ วิธีการให้อาหาร และความต้องการทางคลินิกของผู้ป่วย

ปรับเนื้อสัมผัสของอาหารอย่างปลอดภัย

ผู้ป่วยที่มีปัญหาเรื่องฟันหรือเคี้ยวอาหารลำบากอาจได้รับประโยชน์จากอาหารอ่อนและชุ่มชื้น ผู้ป่วยที่มีภาวะกลืนลำบากจำเป็นต้องได้รับการประเมินการกลืนเฉพาะบุคคลและเลือกใช้อาหารและของเหลวที่มีความหนืดเหมาะสม

อาหารปั่นไม่ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาในการกลืนทุกคนเสมอไป เนื้อสัมผัสของอาหารต้องเหมาะสมกับความสามารถในการกลืนของผู้ป่วย และผู้ป่วยที่ได้รับอาหารทางสายยางควรได้รับอาหารหรือสูตรอาหารที่เหมาะสมกับวิธีการให้อาหารนั้นๆ โดยเฉพาะ

ติดตามปริมาณอาหารที่ผู้ป่วยรับประทานจริง

ผู้ดูแลควรสังเกตปริมาณอาหารที่ผู้ป่วยรับประทานมากกว่าที่จะคิดว่าผู้ป่วยรับประทานอาหารที่ให้ไปทั้งหมด การจดบันทึกปริมาณอาหารที่รับประทาน อาหารเสริม น้ำ และการเปลี่ยนแปลงของความอยากอาหาร จะช่วยให้ทีมดูแลสุขภาพสามารถระบุปัญหาด้านโภชนาการได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

หากผู้ป่วยน้ำหนักลด รับประทานอาหารน้อยกว่าปกติอย่างมาก หรือแสดงอาการขาดน้ำ การประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญเป็นสิ่งสำคัญ

10. โภชนาการเป็นเพียงส่วนหนึ่งของการรักษาแผลกดทับ

แม้แผนโภชนาการที่ดีเยี่ยมก็ไม่สามารถทดแทนองค์ประกอบสำคัญอื่นๆ ในการจัดการแผลกดทับได้

การดูแลที่มีประสิทธิภาพอาจรวมถึง:

การเปลี่ยนท่าของผู้ป่วยเป็นระยะๆ ตามสภาพและแผนการดูแล

การใช้ที่นอนและเบาะรองนั่งที่ช่วยกระจายแรงกดทับอย่างเหมาะสม

การรักษาความสะอาดของผิวหนังและจัดการความชื้นจากเหงื่อ ปัสสาวะ และอุจจาระ

การประเมินและทำแผลโดยใช้เทคนิคทางคลินิกที่เหมาะสม

การระบุและรักษาการติดเชื้อเมื่อเกิดขึ้น

การจัดการกับภาวะพื้นฐานที่ส่งผลต่อการไหลเวียนโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือด หรือการสมานแผล

การประเมินสถานะโภชนาการและการติดตามน้ำหนัก การรับประทานอาหาร และความคืบหน้าของแผล

แผลกดทับที่ลึกขึ้น มีรอยแดงหรือบวมลุกลาม มีหนอง หรือมีไข้หรือปวดมากขึ้น จำเป็นต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์โดยเร็ว

ผู้ป่วยติดเตียงที่มีแผลกดทับต้องการแผนโภชนาการที่สมดุลและเหมาะสมกับแต่ละบุคคล ซึ่งให้โปรตีน แคลอรี่ วิตามิน แร่ธาตุ และของเหลวอย่างเพียงพอ โปรตีนและการได้รับพลังงานอย่างเพียงพอมีความสำคัญเป็นพิเศษ ในขณะที่วิตามินซี สังกะสี วิตามินเอ ธาตุเหล็ก และสารอาหารรองอื่นๆ ช่วยสนับสนุนการซ่อมแซมเนื้อเยื่อตามปกติเมื่อได้รับสารอาหารครบถ้วน

สำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถรับประทานอาหารได้เพียงพอจากมื้ออาหารปกติ อาหารเสริมทางปากหรือสูตรอาหารทางสายยางแบบครบถ้วนอาจช่วยให้ได้รับสารอาหารที่ต้องการ อย่างไรก็ตาม วิธีที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของแผล สถานะโภชนาการ ความสามารถในการกลืน การทำงานของไต ข้อจำกัดเรื่องของเหลว และภาวะทางการแพทย์อื่นๆ

ผู้ดูแลควรทำงานร่วมกับแพทย์ พยาบาล และนักโภชนาการที่ขึ้นทะเบียน เพื่อกำหนดเป้าหมายทางโภชนาการที่เหมาะสม และผสมผสานการสนับสนุนด้านโภชนาการกับการลดแรงกดทับ การดูแลบาดแผล และการติดตามอย่างสม่ำเสมอ แนวทางที่ประสานงานกันนี้จะช่วยให้ผู้ป่วยมีโอกาสที่ดีที่สุดในการรักษาบาดแผล เสริมสร้างความแข็งแรง และปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวม